Điều khoản loại trừ chi trả trợ cấp y tế Manulife năm 2018 như thế nào?

Manulife từ chối chi trả trợ cấp y tế cho những trường hợp sau:

 

Công Ty sẽ không thanh toán Quyền lợi trợ cấp nằm viện, Quyền lợi trợ cấp một phần thu nhập, và Quyền lợi trợ cấp nằm viện tại khoa chăm sóc đặc biệt theo quy định tại Điều 3 của Điều Khoản Bổ Trợ này nếu như Người Được Bảo Hiểm Bổ Trợ phải Nằm Viện vì các nguyên nhân sau:

a) Các Tình Trạng Tồn Tại Trước hoặc phát sinh từ hoặc có liên quan đến các Tình Trạng Tồn Tại Trước; hoặc

b) Việc khám sức khỏe định kỳ, kiểm tra sức khỏe không liên quan đến việc điều trị hay chẩn đoán thương tật hoặc ốm đau của Người Được Bảo Hiểm hoặc bất kỳ điều trị y tế nào không đáp ứng các điều kiện Cần Thiết Về Mặt Y Khoa; hoặc

c) Điều trị khuyết tật bẩm sinh, vô sinh, triệt sản; hoặc

d) Tất cả các điều trị về nha khoa hoặc phẫu thuật miệng trừ khi bắt buộc phải có điều trị do Tai Nạn gây ra trong khi Hợp Đồng còn hiệu lực; hoặc

e) Phẫu thuật thẩm mỹ, lắp mắt kính và kính khúc xạ hoặc thiết bị trợ giúp thính giác và đơn thuốc cho các dịch vụ này, trừ khi các trường hợp nêu trên hoàn toàn là hậu quả do Tai Nạn gây ra trong khi Hợp Đồng còn hiệu lực; hoặc

f) Bất kỳ một hình thức phẫu thuật nào tự lựa chọn tham gia; hoặc

g) Thai Sản như đã được định nghĩa ở trên; hoặc

h) Chấn thương hay ốm đau phát sinh trực tiếp hay gián tiếp từ chiến tranh hoặc bất kỳ hoạt động nào của chiến tranh, dù là được tuyên bố hay không được tuyên bố, các cuộc nổi loạn, khởi nghĩa hay nội chiến; hoặc

i) Tĩnh dưỡng, điều trị ở nơi an dưỡng hoặc điều trị rối loạn chức năng của não; hoặc

j) Bất kỳ sự điều trị hay kiểm tra liên quan đến hội chứng suy giảm miễn dịch (AIDS) và bất kỳ tình trạng hoặc bệnh tật nào liên quan đến AIDS (ARC), hoặc nhiễm vi
rút HIV; hoặc

k) Tự gây thương tích, tự tử dù đang trong tình trạng tỉnh táo hay không, lạm dụng thuốc, thức uống có cồn,
nghiện hoặc lạm dụng chất ma túy và do việc điều trị các bệnh lây qua đường tình dục; hoặc

l) Tiêm phòng và tiêm miễn dịch; hoặc

m) Các hành vi phạm tội của Bên Mua Bảo Hiểm hoặc Người Được Bảo Hiểm Bổ Trợ.

 

Ở TRỢ CẤP Y TẾ 2014 CÓ NHẤN MẠNH THÊM LOẠI TRỪ: 
Việc điều trị các bệnh lý thông thường, bao gồm:
(i) Đau lưng, đau khớp, viêm khớp, viêm cơ, thoái hóa cột sống; viêm
kết mạc, mộng thịt không phẫu thuật;
(ii) Viêm xoang/đa xoang, viêm Amygdal không phẫu thuật, viêm mũi
họng, viêm hô hấp, viêm phế quản, viêm tai ngoài và sốt siêu vi (áp
dụng đối với Người Được Bảo Hiểm từ 16 Tuổi trở lên);
(iii) Rối loạn tiền đình, rối loạn tuần hoàn não, thiểu năng tuần hoàn não;
(iv) Rối loạn tiêu hóa;
(v) Viêm dạ dày, viêm tá tràng, hội chứng dạ dày tá tràng;
(vi) Trĩ không có phẫu thuật;
(vii) Viêm phần phụ, nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ;
(viii) Suy nhược cơ thể, suy nhược thần kinh;
(ix) Những thương tật không nghiêm trọng như rách da hoặc chấn thương
phần mềm, gãy kín hay trật khớp ngón tay, ngón chân không phẫu
thuật.

 

Hiện trợ cấp y tế của Manulife có 3 loại: Trợ cấp y tế 2012, Trợ cấp y tế 2014 và Trợ cấp y tế đóng phí ngắn hạn.

Các anh chị tải file điều khoản chi tiết để nghiên cứu:

DK_BH_tro_cap_y_te_2012
2.UL-BH-Tro-cap-y-te-2014
DKSPBH_BT_Tro_Cap_Y_Te

 

Bài viết liên quan Các gói sản phẩm bổ trợ